La cervicalgia (o neck pain) rappresenta la seconda condizione muscoloscheletrica più rilevante dopo il mal di schiena.

Il dolore cervicale (in letteratura scientifica noto come neck pain) rappresenta una condizione muscoloscheletrica di assoluto rilievo ed è definito come "dolore/discomfort compreso tra la linea nucale superiore ed una linea immaginaria che unisce le due spalle".

 

Si stima che tra il 22 ed il 70% della popolazione generale possa soffrire almeno una volta nella vita di dolore cervicale.
Le donne sembrano essere più colpite degli uomini ed il picco sembra avvenire intorno ai 50 anni.

 

Tra i fattori di rischio che la letteratura scientifica propone per lo sviluppo di dolore al collo troviamo fattori biologici e fattori psicosociali.

Tra i fattori biologici, età e sesso oltre ad altre malattie concomitanti (diabete, malattie autoimmuni) sembrano giocare un ruolo rilevante.

Tra quelli psicosociali:

  • stress
  • ansia
  • depressione
  • scarso supporto sociale

Esattamente come nei casi di mal di schiena, le cause possono essere differenti ed in generale possiamo individuare:
- CERVICALGIA SPECIFICA: legata cioè a patologie mediche ben definite e (talvolta) non di competenza del fisioterapista. Ad esempio problematiche reumatologiche, neurologiche, oncologiche possono presentarsi con sintomi di dolore al collo ma avere alla base una condizione clinica sistemica o comunque da affrontare con lo specialista.
- CERVICALGIA ASPECIFICA: legata cioè a disfunzioni del sistema muscoloscheletrico senza tuttavia aver la possibilità di individuare una causa precisa, nè con l'esame clinico nè con approfondimenti strumentali (es. RX, risonanza magnetica).

Una volta esclusa una causa specifica, le Linee Guida hanno proposto di classificare i disordini cervicali in quattro macro-categorie

- DOLORE CERVICALE CON DEFICIT DI MOBILITA'
- DOLORE CERVICALE CON IMPAIRMENT DELLA COORDINAZIONE
- DOLORE CERVICALE CON MAL DI TESTA
- DOLORE CERVICALE CON SINTOMI IRRADIATI ALL'ARTO SUPERIORE

Individuata la presentazione clinica più probabile, si procede nel seguente modo:

  • inquadramento dei fattori di rischio associati ad una prognosi meno favorevole
  • impostazione di un piano di trattamento multimodale composto da educazione, terapia manuale, esercizio
  • utilizzo di scale di valutazione validate per monitorare il progresso riabilitativo

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